Infection digitale

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Panaris

  • Traitement conservateur dans les stades débutants
  • Complication: risque de syndrome de loge dans la pulpe

Paronychie aiguë < 6 semaines

  • Stades débutants: tremper 4x/j, 10-15 min, dans un bain chaud avec si possible désinfectant (eau/désinfectant 50/50) type bétadine, chlorhexidine, arrêt de morsure des peaux, éviter sécheresse cutanée
  • Bétadine onguent, crème antibiotique, ichtyolan: mais nécessite pansement entre chaque bain

Paronychie chronique > 6 semaines

Germes

  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pyogenes
  • Pseudomonas pyocyanea

Traitement médical

  • Si aspect verdâtre, suspecter une infection à Pseudomonas -> ad ciprofloxacine
  • sinon co-amoxicilline ou cotrimoxazole - clindamycine

Traitement chirurgical

Pièges

  • Phlegmon de la gaine des fléchisseurs
    • douleurs sur la poulie A1 après phlegmon
  • Arthrite septique
    • torsion axiale du doigt douloureuse: probablement arthrite septique

Références

  • Cours Dr Wehrli
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