Hématurie

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Microscopique

Source: MKSAP

Attitude

  • Examen urinaire à contraste de phase
    • Si érythrocyturie glomérulaire: attitude selon la fonction rénale et protéinurie
    • Si érythrocyturie non glomérulaire: ad bilan urologique
  • Stadifier le risque selon Updates to Microhematuria: AUA/SUFU Guideline (2025) (cf références)

Macroscopique

  • Etiologies: règles, cystites hémorragiques; sinon causes urologiques: lithiases urinaires, tumeurs rothéliales, cancer rénal, hypertrophie prostatique, maladies glomérulaires (IgA, Alport) → toute hématurie macroscopique nécessite une évaluation urologique urgente

Attitude

  • Rechercher infection
  • Si pas d'infection urinaire, rechercher lithiase et bilan urologique

Bilan urologique

  • Echographie
  • Uroscanner
  • CT abdominal avec phase tardive
  • Cystoscopie

Références

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